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  • 莆田股票配资 不同人群血脂水平及控制方案

    2024-10-27 01:20

    莆田股票配资 不同人群血脂水平及控制方案

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    来源:海南特区报

    血脂异常已成为许多人的健康隐患,血脂越高,心梗风险越大。以血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平升高为代表,血脂通常被认为在心脑血管疾病的发展中起重要作用。有些人疑惑,为何没有高血压、糖尿病,但血管依然堵了,依然心肌梗死。很有可能是忽略了血脂指标,尤其是LDL-C,LDL-C就是所谓的“血管垃圾”,它会沉淀在血管内壁上,随着年龄增高就会产生血管斑块,斑块像在血管里出现一个随时会爆的炸弹,一旦斑块破裂形成血栓,堵住脑血管就叫脑梗,堵住心脏血管叫心梗。

    对于冠心病、脑梗等高危人群,需要将LDL-C水平控制在特定值以下,以降低未来出现严重心脑血管事件的风险。那么到底什么样的LDL-C达标值才是达标的呢?2023年新血脂管理指南根据人群划分了四个等级。

    一是低危人群,也就是指健康人群的LDL-C达标值需要小于3.4mmol/L;

    二是中高危人群,像高血压、吸烟、肥胖、慢性肾病3-4期、55岁以上的女性、45岁以上的男性,LDL-C达标值需要小于2.6mmol/L;

    三是极高危人群,像是冠心病、曾发生过心梗/脑梗、做过心脏搭桥/支架、年龄大于40岁的糖尿病患者等,LDL-C达标值需要小于1.8mmol/L;

    四是超高危人群,像是曾多次发生心梗/脑梗,LDL-C达标值需要小于1.4mmol/L。

    日常生活应怎样控制血脂。首先一定是要保持健康的生活方式,良好的饮食习惯和持之以恒的的运动锻炼;但是对于危险人群来说,如果不用药,只依靠生活方式的改变是很难控制血脂,应该尽早遵医嘱用药避免血管堵塞。

    目前临床常用的降脂药有四种:

    一、他汀类药物,能够阻止胆固醇合成,需要每天使用;他汀类药物,不仅能强效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白(LDL),而且能一定程度上降低三酰甘油 (TG),还能升高高密度脂蛋白 (HDL),所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。

    二、胆固醇吸收抑制剂,能够抑制肠道吸收胆固醇。胆固醇吸收抑制剂通过抑制小肠对胆固醇的吸收,进而减少血液中胆固醇水平。对TG和HDL-C的影响微乎其微。

    三、PCSK9单抗药物,能够抑制PCSK9活性,加速低密度脂蛋白固醇代谢;PCSK9抑制剂通过阻断PCSK9对LDL-C的降解,降低循环LDL-C水平,需要两周打一针。

    四、PCSK9mRNA干扰类药物,相比PCSK9单抗药物莆田股票配资,能够直接阻止PCSK9生成,加速低密度脂蛋白固醇代谢,需要一年打两针。(文昌市人民医院 李昭祺)

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